摘要：我國(guó)冷鏈物流產(chǎn)業(yè)發(fā)展已逐漸成熟，但仍存在公眾認(rèn)知度低、原有設(shè)備落后等問(wèn)題。

考慮冷鏈藥物行業(yè)的特殊性，本文以總成本為目標(biāo)函數(shù)，結(jié)合MATLAB中心選址問(wèn)題研究，根據(jù)實(shí)際案例進(jìn)行分析，以某醫(yī)院實(shí)際情況為例，以期促進(jìn)醫(yī)藥物流企業(yè)發(fā)展，提高人們生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：醫(yī)藥冷鏈物流；中心選址；MATLAB模型

1 研究背景

近些年來(lái)，伴隨著我國(guó)科技及經(jīng)濟(jì)水平的不斷發(fā)展，人民生活水平穩(wěn)步提高，長(zhǎng)春、山東非法疫苗事件的曝光，使得人們更為重視醫(yī)藥在運(yùn)輸過(guò)程中的質(zhì)量問(wèn)題。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，近30%的醫(yī)藥質(zhì)量問(wèn)題與冷鏈物流運(yùn)輸過(guò)程有關(guān)，然而國(guó)內(nèi)藥品冷鏈物流的覆蓋能力卻只達(dá)到10%，醫(yī)藥冷鏈運(yùn)輸問(wèn)題提上日程。

我國(guó)冷鏈物流市場(chǎng)逐步擴(kuò)大，使得眾人對(duì)冷鏈物流的質(zhì)量需求逐漸提高，這意味著我國(guó)醫(yī)藥冷鏈物流質(zhì)量監(jiān)管部門必須采取相應(yīng)措施，加強(qiáng)監(jiān)管力度。

鑒于醫(yī)藥冷鏈物流相比于傳統(tǒng)物流增加了諸多特殊性，在進(jìn)行選址優(yōu)化時(shí)，在考慮到成本因素的同時(shí)，還應(yīng)對(duì)供應(yīng)鏈斷鏈、物流服務(wù)效率等諸多因素進(jìn)行研究，本文通過(guò)對(duì)華北地區(qū)A制藥廠相關(guān)數(shù)據(jù)分析從而進(jìn)一步建立關(guān)于醫(yī)藥冷鏈物流配送中心選址的多目標(biāo)規(guī)劃模型，在考慮物流服務(wù)效率的同時(shí)，達(dá)到總成本最小化的目的，并通過(guò)實(shí)際企業(yè)數(shù)據(jù)分析進(jìn)行最優(yōu)方案決策，以此驗(yàn)證模型的可實(shí)施性。

1.1國(guó)際醫(yī)藥冷鏈物流發(fā)展現(xiàn)狀。

國(guó)外諸如美國(guó)、日本和歐洲等國(guó)家醫(yī)藥冷鏈物流相對(duì)發(fā)達(dá)，在設(shè)備投入、政策支持、管理方式及產(chǎn)業(yè)鏈整合等多方面處于國(guó)際領(lǐng)先水平。

以歐洲為例，歐洲國(guó)家冷鏈藥品銷售渠道從批發(fā)企業(yè)到零售藥店再到病人的整個(gè)渠道的各個(gè)環(huán)節(jié)中，企業(yè)進(jìn)行了充分的整合。以先進(jìn)的技術(shù)手段及遍布各市場(chǎng)區(qū)域的分銷網(wǎng)絡(luò)，在運(yùn)輸、倉(cāng)儲(chǔ)、配送等各個(gè)環(huán)節(jié)實(shí)現(xiàn)了物流系統(tǒng)的高效率運(yùn)作。發(fā)達(dá)國(guó)家冷鏈物流領(lǐng)域中更為重視物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)及信息智能化。

并以此為目標(biāo)從而達(dá)到實(shí)時(shí)監(jiān)控冷鏈運(yùn)輸過(guò)程中的冷藏設(shè)施設(shè)備相關(guān)狀況，充分利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)及信息智能化，從而逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥冷鏈物流運(yùn)輸過(guò)程中的信息智能化。與此同時(shí)，國(guó)際眾多醫(yī)藥物流企業(yè)運(yùn)用電子數(shù)據(jù)交換、衛(wèi)星定位系統(tǒng)、遠(yuǎn)程控制平臺(tái)等先進(jìn)輔助技術(shù)，盡可能實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥冷鏈物流各個(gè)環(huán)節(jié)的信息化和智能化。

1.2我國(guó)醫(yī)藥冷鏈物流發(fā)展現(xiàn)狀。

據(jù)《中國(guó)醫(yī)藥物流行業(yè)市場(chǎng)前瞻與投資戰(zhàn)略規(guī)劃分析報(bào)告》數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)近年來(lái)醫(yī)藥物流產(chǎn)業(yè)正在以8%的速度增長(zhǎng)，預(yù)計(jì)到2020年，醫(yī)藥物流總額將達(dá)到3.8萬(wàn)億元，冷鏈物流的藥品市場(chǎng)規(guī)?；蚩蛇_(dá)到1200億元，并且伴隨我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展及科技的不斷進(jìn)步，醫(yī)藥規(guī)模日益強(qiáng)大，醫(yī)藥冷鏈物流也迅速進(jìn)入快速增長(zhǎng)區(qū)。

在巨大市場(chǎng)需求的引領(lǐng)下，電商背景下的藥物物流產(chǎn)業(yè)及結(jié)合“互聯(lián)網(wǎng)+”的藥品將成為未來(lái)市場(chǎng)的主流，而這些新形勢(shì)勢(shì)必會(huì)對(duì)傳統(tǒng)的冷鏈物流企業(yè)造成巨大沖擊，這意味著冷鏈物流企業(yè)將迎來(lái)新變革，并且為這個(gè)行業(yè)帶來(lái)新機(jī)遇。隨著科技經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，我國(guó)冷鏈物流技術(shù)不斷創(chuàng)新，更多的新思路不斷涌現(xiàn)，新的物流技術(shù)及裝備在醫(yī)藥冷鏈物流各環(huán)節(jié)中不斷應(yīng)用，如RFID、實(shí)時(shí)溫濕度監(jiān)控等技術(shù)。結(jié)合人工智能、大數(shù)據(jù)等先進(jìn)技術(shù)從而實(shí)現(xiàn)資源整合，為用戶提供專業(yè)、貼心的醫(yī)藥服務(wù)。我國(guó)有關(guān)部門對(duì)冷鏈物流產(chǎn)業(yè)發(fā)展極度重視，近年來(lái)正不斷完善行業(yè)內(nèi)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，從而更好地為用戶提供服務(wù)。

1.3我國(guó)醫(yī)藥冷鏈物流發(fā)展中存在的問(wèn)題。

長(zhǎng)春、山東非法疫苗問(wèn)題的曝光暴露了我國(guó)冷鏈物流產(chǎn)業(yè)中存在的質(zhì)量及安全隱患問(wèn)題，醫(yī)藥安全關(guān)系著民生健康，影響著醫(yī)藥行業(yè)的信譽(yù)。故而增強(qiáng)對(duì)冷鏈物流行業(yè)的監(jiān)管力度，健全冷鏈物流行業(yè)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法規(guī)等等諸多管理方式已變得勢(shì)在必行。我國(guó)醫(yī)藥冷鏈物流發(fā)展以標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)不到位、基礎(chǔ)設(shè)施落后為首要問(wèn)題。最大問(wèn)題是運(yùn)輸難，配送難。

醫(yī)藥行業(yè)上下游連接未進(jìn)行整體規(guī)劃使得我國(guó)醫(yī)藥冷鏈物流流通效率低下，造成安全隱患。并且由于監(jiān)管體系的缺失，而造成非法疫苗的出現(xiàn)。制藥企業(yè)與各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)由不同部門管理，分段式管理方式造成醫(yī)藥安全上的漏洞。醫(yī)藥冷鏈物流方面的專業(yè)人才培養(yǎng)匱乏，物流教育跟不上企業(yè)發(fā)展的腳步，缺乏物流與醫(yī)藥結(jié)合的相關(guān)專業(yè)，單方面領(lǐng)域精通的人才不足以勝任，實(shí)踐水平不足，難以勝任企業(yè)交給的任務(wù)。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，諸多藥物運(yùn)輸過(guò)程中要保證全程冷鏈，但由于一般藥廠并不具有運(yùn)輸、儲(chǔ)存、檢驗(yàn)等條件，從而使得藥物從出廠到使用過(guò)程中時(shí)常造成“斷鏈”現(xiàn)象。

同時(shí)，醫(yī)藥冷鏈物流成本較高，藥物專用儲(chǔ)存?zhèn)}庫(kù)及運(yùn)輸過(guò)程中所必須的冷藏運(yùn)輸車輛對(duì)于中小型運(yùn)輸企業(yè)來(lái)說(shuō)成本過(guò)高，從而使得藥物冷鏈運(yùn)輸從基礎(chǔ)設(shè)備到運(yùn)輸再到存儲(chǔ)的整個(gè)環(huán)節(jié)中總成本都遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于傳統(tǒng)物流并且我國(guó)現(xiàn)代化的冷藏車嚴(yán)重不足，僅為貨運(yùn)汽車比例的0.3%。

據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)醫(yī)藥物流成本占銷售總成本的12%，是美國(guó)的4倍，這也造成了多數(shù)中小型藥物運(yùn)輸企業(yè)由于成本過(guò)高，無(wú)法保證在藥物運(yùn)輸過(guò)程中全程冷鏈，故而導(dǎo)致藥物質(zhì)量問(wèn)題。并且對(duì)于交通運(yùn)輸困難的需求地，由于當(dāng)?shù)剡\(yùn)輸企業(yè)無(wú)法支付高額的運(yùn)輸設(shè)備及運(yùn)輸技術(shù)的費(fèi)用，使得運(yùn)輸、倉(cāng)儲(chǔ)等環(huán)節(jié)中藥物的質(zhì)量無(wú)法得到實(shí)時(shí)保證，從而造成諸多質(zhì)量及安全隱患問(wèn)題，這是造成非法疫苗等藥物問(wèn)題的主要根源之一。

醫(yī)藥行業(yè)相對(duì)于其他行業(yè)與民生更為密切，因而對(duì)于醫(yī)藥行業(yè)的監(jiān)管力度應(yīng)更為重視。

但我國(guó)缺乏對(duì)醫(yī)藥冷鏈物流各個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)管，對(duì)于藥物全程物流環(huán)節(jié)的跟蹤不到位，對(duì)于藥物質(zhì)量問(wèn)題的檢測(cè)力度落實(shí)得不盡人意，并且大部分標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有統(tǒng)一化，容易導(dǎo)致醫(yī)藥質(zhì)量問(wèn)題。由于冷鏈物流各環(huán)節(jié)成本過(guò)高，使得諸多中小型企業(yè)為增強(qiáng)企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，在冷鏈運(yùn)輸途中造成“斷鏈”現(xiàn)象，只為追求盈利，而不關(guān)注藥物質(zhì)量問(wèn)題，這也是造成藥物冷鏈運(yùn)輸行業(yè)質(zhì)量問(wèn)題的因素之一。

2問(wèn)題描述

某制藥廠向n個(gè)需求地供貨（包括醫(yī)院、藥店等），藥品為冷鏈產(chǎn)品作為最主要約束，將藥品進(jìn)行專門的儲(chǔ)存、分揀和配送，現(xiàn)有m個(gè)備選配送中心（冷鏈），要從中選定若干個(gè)配送中心以保證整個(gè)系統(tǒng)物流總成本最低，并獲得最好的物流服務(wù)效益（如圖1所示）。

模型假設(shè)如下：

（1）供、需地點(diǎn)及備選配送中心已知；

（2）從制藥廠到配送中心的運(yùn)輸量已知，且為最大值；

（3）不考慮配送中心庫(kù)存費(fèi)用問(wèn)題；

（4）運(yùn)輸費(fèi)用按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算；

（5）制藥廠藥品生產(chǎn)量無(wú)限制。

3實(shí)例分析

華北地區(qū)某城市中大型制藥廠A向該市醫(yī)院、藥店等配送藥品，該藥廠有7個(gè)需求點(diǎn)，第i個(gè)需求點(diǎn)的坐標(biāo)為（ai，bi），該道路網(wǎng)與坐標(biāo)軸平行，彼此正交。為保證藥品質(zhì)量由于資金限制，先打算建一個(gè)該藥品的配送中心，由于受城市某些條件限制，該配送中心只能設(shè)在x界于［4，9］，y界于［4，9］的范圍內(nèi)，已知車輛平均行駛速度40km/h。

4結(jié)論

醫(yī)藥冷鏈產(chǎn)品具有特殊性，在考慮成本要素的同時(shí)，也需考慮藥品配送的及時(shí)性，即冷鏈物流服務(wù)的效率。

以某醫(yī)院為實(shí)例，通過(guò)對(duì)其配送中心選址規(guī)劃，利用MATLAB軟件得出于（8，8）處建設(shè)配送中心，最大供應(yīng)距離14為從供應(yīng)中心（8，8）到需求點(diǎn)（20，10）的距離。

較初始數(shù)據(jù)于（9，8）坐標(biāo)點(diǎn)處建立配送中心，原先配送范圍由12擴(kuò)大至14，節(jié)省單位運(yùn)營(yíng)成本1.2萬(wàn)元，路程總節(jié)省4km，降低運(yùn)輸費(fèi)用180元/kg，時(shí)間節(jié)省6min，制冷能耗節(jié)約0.5元，從而在盡可能短的時(shí)間內(nèi)，保證藥物質(zhì)量的前提下，促進(jìn)冷鏈物流發(fā)展，進(jìn)一步提高客戶滿意度。

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